Больно глотать после удаления зуба мудрости: рассказываем, что делать
Удаляли зуб, но болит горло. Казалось бы, какая связь? Но действительно после удаления зуба мудрости плюсом к естественной болезненности и отеку тканей могут присоединиться такие симптомы, как боль при глотании или трудности с открыванием рта.
Такие ощущения могут сигнализировать о проблемах, а могут быть вполне нормальным явлением. Разбираемся вместе с врачами-экспертами нашего канала, как отличить норму от патологии, и выясняем, почему после сложного удаления бывает больно глотать, а также что делать, если десна болит после удаления зуба мудрости и боль перекинулась на горло.
Почему может болеть горло после удаления зуба мудрости? Три основные причины
Есть три распространенные причины, почему боль после удаления зуба мудрости появляется именно в горле. Причем болезненные ощущения в момент глотания чаще всего возникают после удаления нижней восьмерки.
1. Зуб находится далеко – приходится долго держать рот широко открытым
Во-первых, зуб мудрости находится далеко. Во-вторых, часто имеет разветвленные корни. В-третьих, в большинстве ситуаций растет неправильно, находится внутри кости и даже не прорезывается наружу. Все это значительно усложняет процесс извлечения такого зуба – врачу приходится отслаивать десну, распиливать кость, разделять сам зуб на части. Занимает это не 10-15 минут, а все полчаса или даже час. А поскольку зуб находится еще и очень далеко, рот нужно держать широко открытым. Именно поэтому, кстати, зубы мудрости часто отказываются лечить – врачу сложно добраться, а пациенту тяжело высидеть.
Боль в горле в такой ситуации будет вызвана перенапряжением мышц и связок. Болезненность не является признаком какой-либо патологии и проходит самостоятельно. Сколько будет держаться боль, зависит от того, насколько процедура была травматичной. Так, после простого удаления дискомфорт сохраняется в среднем 2-3 дня. После сложного – около недели. В норме неприятные ощущения планомерно сходят на нет и примерно через неделю вы уже забудете о том, что вам была проведена столь сложная операция.
2. Действие анестезии распространяется на горло
При проведении сложной операции проводится более глубокое обезболивание – проводниковая анестезия. От инфильтрационной она отличается тем, что блокирует не только нервные окончания, но и весь нерв. То есть область обезболивания значительно больше, а сила воздействия анестетика – выше. При этом при удалении именно восьмерок препарат вводится в преддверие горла – в «складку» между двумя челюстями.
Кроме болезненности от «укола», действие анестетика распространяется на смежный участок гортани. И после процедуры еще некоторое время могут сохраняться неприятные ощущения при глотании.
В этом случае симптом не указывает на какую-либо патологию, поэтому дискомфорт пройдет самостоятельно, как только восстановится чувствительность тканей.
3. Это может быть симптом начала воспалительного процесса
Если боль в горле возникла только спустя несколько дней после извлечения зуба, это может указывать на осложнение. Воспалительный процесс, сопровождающийся усилением болезненности и развитием отека десны или даже щеки на 3-4 день после удаления зуба, говорит об инфекции в лунке – развивающемся альвеолите. В такой ситуации боль может отдавать в горло, ухо, распространиться на шею, будет больно открывать рот и глотать.
Примерно в 30% случаев после удаления зуба мудрости в лунке развивается воспалительный процесс. Для сравнения – после удаления резца или премоляра вероятность осложнений всего 2-3%.
После удаления зуба мудрости, впрочем, как и любого другого, сверху на лунке образуется кровяной сгусток – защитный тромб, который формируется практически сразу после операции. Он препятствует инфицированию тканей, способствует их быстрому заживлению, защищает от травмирования и попадания внутрь инфекции. Если его повредить, возрастает риск развития воспаления в этой области, одним из симптомов которого как раз может стать болезненность, в том числе в горле.
Кстати, если удаление зуба было сложным, для профилактики некоторые врачи назначают антибиотики – они совершенно не обязательны, но нужно исходить из конкретной ситуации.
Как снять боль в горле и что делать, чтобы она не появилась?
Ниже – полезные советы не только о том, как избавиться от боли в горле, а также от причин, которые могут ее вызвать, но также меры профилактики, как не допустить развития данной проблемы.
Принять обезболивающее
Препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств можно принять сразу после процедуры. Они оказывают не только болеутоляющее, но и противовоспалительное действие. Причем действуют несколько часов – принимать их можно в течение 2-3 дней с перерывом 4-6 часов, согласно инструкции. К этой группе относятся медикаменты на основе ибупрофена, кеторолака и пр. Но лучше уточнить у своего врача, какое именно средство подойдет именно вам.
Принимать все назначенные врачом препараты
После удаления зуба, как правило, не нужны никакие препараты – это достаточно рядовая процедура. Но если удаление было сложным, врач может назначить антигистаминные препараты – они уменьшают отек десны и щеки (а как мы уже выяснили, он может давать боль в горле), а также усиливают действие обезболивающих средств. Антибиотики нужны после сложного удаления или если врач удаляет зуб на фоне воспаления – это защита от инфицирования тканей лунки.
Строго следовать всем рекомендациям врача
Чтобы боль в горле не стала симптомом осложнений, настолько рекомендуем следовать несложным правилам – ограничить жевание на стороне, где был удален зуб, снизить физическую нагрузку, не полоскать рот (а делать только ротовые ванночки), и в особенности – следить за сохранностью кровяного сгустка.
Первые сутки проводить холодные компрессы
При воздействии холода сосуды сужаются, отек уменьшается – а значит, пройдет боль в горле, которая вызвана именно этой причиной.
Чтобы сделать холодный компресс, несколько кубиков льда (или продукты из морозильника) заверните в полотенце и приложите к щеке снаружи вплоть до получаса. Повторять с перерывом в один час в течение первых суток.
Делать ротовые ванночки
Полоскать рот после удаления зуба нельзя – так можно случайно повредить кровяной сгусток. Поэтому назначенные врачом антисептики (чаще всего «Хлоргексидин» или «Мирамистин») и растворы для полосканий применяют в виде ротовых ванночек. Достаточно набрать в рот небольшое количество и подержать в течение 10-15 секунд за щекой с той стороны, где раньше была восьмерка.
Усилить гигиену полости рта
Не забывайте и о том, что очень важно поддерживать гигиену. Только в первые 2-3 дня при чистке зубов обходите лунку стороной, иначе можете повредить сгусток и занести инфекцию в ранку. Важно очистить от налета остальные зубы и слизистую, а также межзубные промежутки и язык. На время восстановления лучше отдать предпочтение щетке с мягкой щетиной и лечебно-профилактической пасте. Это также станет отличной профилактикой осложнений и развития боли в горле.
Что под запретом после сложного удаления зуба
Непосредственно после процедуры не спешите вставать с кресла. Лучше оставаться в спокойном состоянии еще хотя бы минут пять, чтобы полностью прийти в чувства. А уже по возвращении домой придерживайтесь следующих рекомендаций:
- под запретом – теплые компрессы, которые только усилят отек и могут спровоцировать распространение воспаления,
- не прикасайтесь к лунке языком, пальцами и посторонними предметами,
- в первые дни после процедуры избегайте резких перепадов температуры в еде и напитках,
- откажитесь от посещения спортивных залов, сауны, бани и бассейна,
- поначалу старайтесь жевать на противоположной стороне, но избегайте слишком твердых, острых, волокнистых и тягучих продуктов питания, пока ранка полностью не заживет,
- нельзя интенсивно полоскать рот (только ротовые ванночки),
- избегайте всего, что может спровоцировать вакуум в полости рта: питья через трубочку, надувания и втягивания щек, резкого сплевывания – из-за этого может повредиться кровяной сгусток,
- откажитесь от курения на 2-3 дня, а лучше на неделю. А если принимаете антибиотики – до конца курсового приема.
Тревожные симптомы, с которыми нужно к врачу
Обратиться к врачу нужно как можно оперативнее, если отечность продолжает нарастать в течение 2-3 дней после удаления, появилась головная боль и уж тем более, если сложно проглотить даже небольшой кусочек или слегка приоткрыть рот. Если нарастает слабость и повышается температура тела, стреляющая боль чувствуется в ухе, горле или в виске. В лунке удаленного зуба пульсирует и «дергает» болью. Перечисленные признаки прямо указывают на развитие осложнений, и здесь медлить нельзя.
Какие симптомы должны вас насторожить и стать поводом обратиться к врачу за консультацией.
1. Отсутствие кровяного сгустка в лунке
После того, как вам вырвали зуб, в лунке обязательно должен сформироваться кровяной сгусток – он будет защищать открытую ранку от проникновения инфекции, попадания пищи и механических повреждений. Если лунка пустая или заполнена некротическими массами, следом неизбежно появляется покраснение и неприятный запах – ткани воспаляются, развивается альвеолит.
Последний представляет особую опасность – воспалительный процесс из лунки стремительно распространяется на окружающие участки и без своевременного лечения приводит к атрофии костной ткани. Здесь нужна адекватная противовоспалительная терапия, причем как можно скорее.
2. Повторное или длительное кровотечение из лунки удаленного зуба
Сразу после удаления зуба кровотечение останавливается в течение 5-10 минут, а кровяной сгусток формируется уже к 30 минуте. Незначительное наличие крови в слюне может сохраняться еще 2-3 часа, а в течение 12 часов может выделяться сукровица – прозрачная солоноватая жидкость – лимфа. Если этого не происходит, если спустя несколько часов после удаления кровь продолжает идти, следует повторно обратиться к врачу.
3. Сильный отек, асимметрия лица и выделение гноя из лунки
Если в течение 3-7 дней после процедуры боль и отечность только нарастают, щеку раздуло, отек перешел на горло и уже серьезно затрудняет глотание и открывание рта, то все это говорит о развитии осложнений. Иногда воспаление протекает с интенсивным выделением гноя и отеком щеки. В таких ситуациях особенно ярко проявляются симптомы, которые связаны с невозможностью нормально открывать рот и глотать.
4. Острая реакция на холодное и горячее
Повышенная чувствительность к горячему и холодному в прооперированной области – еще один явный признак проблемы. С высокой степенью вероятности он указывает на обнажение костной ткани в лунке. Оставлять такую ситуацию без внимания нельзя, но здесь нужна профессиональная помощь специалиста.
Памятку с основными правилами ухода за лункой часто можно встретить на сайтах стоматологических клиник. И в каждом отдельном случае врач также дает индивидуальные рекомендации, которые обязательно нужно соблюдать, чтобы ускорить восстановление.
