Особенности жизни со вставной челюстью или 15 неудобств, о которых умалчивают врачи
Вставная челюсть – это съемный протез, который призван восстановить эстетику и функциональность зубов. Он позволяет красиво улыбаться, питаться, к тому же стоит весьма недорого – от 10 тысяч рублей за часть зубов и от 15 тысяч за протезирование полного ряда. Но дешево – не значит комфортно. Мы собрали самую полную подборку тех неудобств, с которыми вам придется столкнуться после установки съемных протезов. Многие минусы очевидны и знакомы даже тем, кому еще только предстоит протезирование. Но мы уверены, что некоторым моментам вы удивитесь точно также, как и мы. Читайте, изучайте и делайте правильный выбор.
Протезы выпадают изо рта
Очень остро вопрос стоит при наличии протезов, которые крепятся исключительно на деснах, то есть полных, рассчитанных на весь ряд. При частичной адентии конструкции имеют крючки, которыми фиксируются на опорных зубах. За счет этого держатся прочнее.
Многие пациенты жалуются, что уже через несколько месяцев, когда акрил, нейлон или любой другой пластик начинается растягиваться, протезы «липнут» к деснам гораздо хуже. И даже больше: верхний съемный зубной протез практически с первых дней при приеме пищи не держится. Это касается полной конструкции, рассчитанной на весь зубной ряд.
Твердая пища, вязкие продукты приводят к тому, что во время жевания протез смещается. Часто обе челюсти даже склеиваются друг с другом. Это крайне неприятно, если человек ведет активный образ жизни и находится в момент пищи в окружении других людей.
Решить проблему плохой фиксации можно кремами. Например, «Рокс», «Корега», «Протефикс», «Лакалют». Их стоимость около 200-250 рублей, хватает примерно на месяц. Но, увы, помогут они не всегда – по мере изнашивания протеза, проседания костной ткани – даже крема окажутся бессильными.
Вы недоедаете
Со съемными протезами вы недоедаете – это факт. Ими сложно пережевывать твердую пищу, под запретом оказываются многие продукты, в числе которых мясо, овощи, фрукты. Как следствие – страдает ваша нервная система, ведь от длительного пребывания на диете, когда нет возможности есть любимую пищу, происходят частые срывы, возникают стрессовые состояния. Страдает и сам организм, потому что происходит нехватка определенных групп витаминов.
Еще одно неприятное последствие – развитие или обострение заболеваний желудочно-кишечного тракта. Согласно опросам пациентов, очень часто они не жуют пищу качественно, а проглатывают крупные кусочки. Для желудка это очень вредно – он не может с ними «справиться», что приводит к развитию гастрита, язвенной болезни.
Отсутствует вкус пищи
Это особенно справедливо при протезировании верхней челюсти. Съемные конструкции на всю челюсть в большинстве своем полностью перекрывают небо – исключение составляют бюгельные протезы (для восстановления части зубов) или Quattro Ti. Они имеют очень небольшую и тонкую перемычку.
Большинство вкусовых рецепторов находятся на языке (хотя ощущаем и оцениваем вкус мы исключительно мозгом). Но также находятся они на слизистых – внутренней стороне щек, горла, неба.
Протезы, которые полностью скрывают небо, перекрывают часть вкусовых рецепторов. Как отмечают многие пациенты, из-за этого кардинально меняются вкусовые пристрастия: часть блюд, которые ранее приносили удовольствие, теперь не вызывают никаких эмоций. Из-за этой перемычки вкус пищи сильно меняется.
Возникает рвотный рефлекс
Это опять же является следствием протезирования верхней челюсти, когда протезы зубные съемные достаточно массивные. Тошнит от того, что они перекрывают небо и раздражают нервные окончания, которые находятся на слизистых.
Тяжесть во рту
На подобную проблему чаще всего жалуются те пациенты, которые выбрали съемные протезы из твердых пластмасс или с основанием из металла (бюгельные). Мягкие и эластичные конструкции хоть и заметно легче, но дискомфорт все равно вызывают, поскольку состоят из большого количество различных элементов – коронок, десневого базиса, а иногда и металлических крючков. Да и съемный протез в целом – это инородное тело, к которому 90% пациентов не могут полностью привыкнуть.
Повышенное слюноотделение
Это еще одна проблема, о которой пациенты узнают только после того, как съемные протезы изготовлены и установлены. Слюнотечение объясняется тем, что конструкции достаточно массивные, они задевают нервные окончания, слюнные железы, поэтому часто наш организм воспринимает их как пищу, в результате чего выделяется большое количество слюны для ее измельчения и смачивания. От этой проблемы, к сожалению, избавиться невозможно.
Шепелявость
Многие пациенты, которые носят съемные конструкции высказывают жалобы на то, что их речь становится нечеткой. Частая проблема – это шепелявость. Объясняется просто: у языка заметно меньше места в полости рта, потому что протез утолщает десны и небо. Когда мы говорим, кончик языка упирается или в небо, или в передние зубы. Из-за ограниченного пространства дикция меняется – языку приходится адаптироваться к новым условиям. А для этого нужно время.
В период реабилитации рекомендуется делать артикуляционную гимнастику: это позволит языку привыкнуть к новому положению и постепенно уберет шепелявость. Желательно много говорить вслух, произносить скороговорки, проговаривать сложные слова, удерживая полный рот леденцов без сахара или орехов (но только осторожно).
Забивание пищи
Под протезом, вне зависимости от того, сколько зубов он замещает, всегда скапливается большое количество пищи. Нужно настроиться на то, что даже если вы съели одну печенку, придется отправиться в уборную, вынуть протез и тщательно его промыть. Полость рта также нужно прополоскать. Стоит отметить, что если протез не очищать, на пористой пластмассе будут скапливаться остатки пищи, что приведет к быстрому разрушению конструкции. Кроме того, выглядеть он будет очень не привлекательно – из-за отсутствия гигиены на искусственных коронках скапливается налет, очистить который невероятно сложно.
Неприятный запах изо рта
Основных причин его появления – три. Первая – это воспаление десен, которое возникает из-за натирания слизистых твердым протезом. Вторая – это скопление налета и бактерий на протезе и под ним. Материалы, из которых изготовлены конструкции, достаточно быстро в процессе эксплуатации впитывают различные сторонние запахи, красители. Кроме того, они не отличаются повышенной износостойкостью, поэтому на них со временем образуются трещинки (кстати, именно из-за этого нельзя пользоваться слишком твердой щеткой). И третья – это болезни, гниение, разрушение живых зубов, которые сохранились в полости рта.
Но с проблемой неприятного запаха можно вполне успешно бороться – регулярно проводить качественную гигиену как протеза, так и оставшихся зубов.
Натирание десен
Особенно остро эта проблема стоит в первые дни и даже недели после установки протеза, даже если он создан из мягких пластмасс (дискомфорт и натирание будут, но меньше). Объяснение очень простое – конструкция давит на десны, чаще всего неравномерно. Усиливается дискомфорт при жевании, а также при попадании под протез твердых частичек пищи, особенно рассыпчатой. Например, крошки печенья.
К сожалению, не пройдет проблема и позже. Под протезом продолжается процесс атрофии костной ткани – челюстная кость будет проседать из-за отсутствия жевательной нагрузки (она приходится исключительно на десны). Как следствие, конструкция будет проседать вместе с костью и десной, причем процесс этот происходит совершенно неравномерно по ряду. Где-то будут «ямки», где-то «бугры». Именно на выступающих местах натирание и болезненность будут выражены наиболее ярко.
Реакция живых зубов на температурные раздражители
Актуально, если во рту сохранились живые зубы. Как показывает практика, многие пациенты перестают их чистить, а акцент при проведении гигиены делают только на съемном протезе. Это приводит к тому, что они постепенно разрушаются. Реакция на холодную, горячую пищу и морозный воздух также возникает из-за деминерализации эмали из-за ее травмирования металлическими крючками или твердыми элементами протеза.
Боль в суставах
За счет того, что съемные протезы стоят очень недорого, не многие стоматологи-ортопеды и зубные техники прорабатывают их идеальное позиционирование в полости рта. То есть иногда они могут не учитывать правильную окклюзию и прикус в целом, из-за чего происходит перегрузка мышечного аппарата и височно-челюстного сустава. Больше половины пациентов жалуются на хруст и болезненность при движении нижней челюстью. Такие ощущения также возникают из-за того, что протез со временем имеет плохое позиционирование в полости рта, смещается в результате проседания костной ткани и десны.
Аллергические реакции
Аллергия может развиться сразу, а может дать знать о себе только спустя годы. Проявляется реакция в виде покраснения, отечности слизистой, появлении алых пятен или прыщиков, сторонних запахов, першения в горле. У людей с хроническим заболеваниями дыхательной системы могут возникнуть обострения. Наиболее аллергенными считаются акрил, нейлон, металлические сплавы.
Атрофия костной ткани
Каким бы хорошим не было съемное устройство, его ношение приводит к истончению костной ткани. Дело в том, что в момент эксплуатации вся нагрузка (в частности при пережевывании пищи) приходится только на десны, небо и слизистую, а костная ткань, в которой до этого находились зубы, находится в бездействии. Раз она не нужна и не «работает», организм воспринимает это как сигнал, поэтому ткань начинает убывать в объеме. А значит по мере ее убыли десневое основание начинает все хуже прилегать к деснам, прогибаться под нагрузками, отходить от слизистой.
Частая перебазировка и ремонт
Уже в первые две недели после фиксации придется провести 3-4 коррекции, чтобы достичь максимально возможного уровня комфорта. Но это не все: по мере убыли костной ткани уровень альвеолярного гребня меняется, что сказывается на положении конструкции. Поэтому придется достаточно часто посещать ортопеда для коррекции – врач сделает так, чтобы конструкция прилегала плотнее и более точно повторяла уступы по ряду.
Хороший съемный протез способен прослужить от 5 лет и более. Но на практике все иначе: чтобы этого достичь, нужно ни на минуту не расслабляться и пристально следить за своими «съемными челюстями» – тщательно очищать, регулярно корректировать, использовать средства для фиксации и нормализации состояния десен. Так что нужно взвесить все за и против и, возможно, все-таки решиться на имплантацию зубов, которая позволяет решить практически все перечисленные проблемы.
